Инсултът често се възприема като внезапно сполетял ни "гръм от ясно небе“. В повечето случаи обаче той е кулминация на дългогодишни, скрити процеси в организма, които остават незабелязани. 

Как да разпознаем ранните сигнали на тялото, защо сънят и кръвното налягане са ключови за превенцията и защо при спешност всяка секунда е от значение, обяснява проф. д-р Иван Стайков – медицински директор на Acibadem City Clinic УМБАЛ "Токуда“ и началник на Клиниката по неврология и медицина на съня, в интервю за предаването "Здравето на фокус" на радио ФОКУС. 

80% от исхемичните инсулти могат да бъдат предотвратени 

Макар последствията от инсулта да са изключително тежки – както по отношение на инвалидизацията, така и на качеството на живот, добрата новина е, че около 80% от исхемичните инсулти в световен мащаб могат да бъдат предотвратени, ако рисковите фактори бъдат навреме овладени. 

Основните "тихи убийци“ и предразполагащи фактори включват: 

  • Артериална хипертония (високо кръвно налягане): Тя повишава риска от остри нарушения на мозъчното кръвообращение от 6 до 8 пъти. Проблемът е, че често протича безсимптомно, затова редовното измерване с домашен апарат и навременната кардиологична консултация са задължителни. 
  • Сърдечносъдови заболявания: Около една четвърт от исхемичните инсулти се дължат на предсърдно мъждение (неравномерен сърдечен ритъм). Хаотичното туптене на сърцето драстично увеличава риска от образуване на тромби. 
  • Атеросклероза на сънните артерии: Плаките по големите кръвоносни съдове могат да бъдат лесно установени чрез безболезнено ултразвуково изследване (доплер сонография). 
  • Дислипидемия (висок холестерол): Повишените нива на "лошия“ холестерол (LDL) и триглицеридите увреждат съдовата стена и се доказват с обикновен кръвен тест (липиден профил). 
  • Захарен диабет: Сериозен вътрешен рисков фактор, който изисква строг контрол. 

Връзката между съня и инсулта: Скритата опасност 

В последното десетилетие медицината на съня постигна сериозен напредък. Доказано е, че обструктивната сънна апнея (състояние, характеризиращо се с хъркане и спиране на дишането по време на сън) е независим рисков фактор. Тя повишава риска от сърдечносъдови заболявания до 5 пъти, а от исхемичен инсулт – около 3 пъти. За щастие, състоянието разполага с елегантни методи за диагностика и успешно лечение. 

Сред външните рискови фактори проф. Стайков изтъква тютюпушенето (никотинът уврежда директно съдовете и стимулира натрупването на плаки), прекомерната употреба на алкохол и черепно-мозъчните травми (например при инциденти с мотор или джет), които могат да доведат до разкъсване на съдовете. 

Как да разпознаем инсулта навреме? ("Времето е мозък“) 

Исхемичният мозъчен инсулт представлява остро нарушаване на кръвообращението, при което мозъкът спира да получава достатъчно кръв, кислород и глюкоза. Това води до бързо и необратимо увреждане на клетките. 

Основните симптоми, които изискват незабавна реакция: 

  • Внезапна остра слабост в крайниците (обикновено от едната страна на тялото – лява или дясна). 
  • Изкривяване на лицето (увисване на устния ъгъл вляво или вдясно). 
  • Внезапно замайване или загуба на равновесие. 
  • Затруднено говорене или невъзможност за разбиране на чужда реч. 
  • Внезапно изтръпване на ръка и крак от едната страна. 

Революция в лечението: Златният час и съвременните методи 

В световен мащаб е утвърдено правилото "Time is brain“ (Времето е мозък). Проучвания показват, че при нелекуван пациент с инсулт се губят около 1,9 милиона неврона всяка минута в засегнатата зона. 

  • Тромболитично лечение: Интравенозното приложение разгражда тромба, като стандартният прозорец от 3 часа в миналото днес е разширен до 4 часа и половина (а при събуждане с инсулт – до 9 часа от средата на съня). 
  • Ендоваскуларно лечение: Съвременен метод при запушване на големи съдове чрез изсмукване на тромба с вакуум или механичното му извличане със стент, който при подходящи показания може да се прилага дори до 24-ия час. 

Въпреки напредналите технологии и факта, че в специализираните клиники подготовката за лечение отнема под 40 минути, водещото правило остава: колкото по-рано се потърси помощ, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване. 

Младите също са застрашени 

Макар инсултът по-често да се свързва с напреднала възраст, специалистите отчитат случаи и при хора под 50-годишна възраст. При тях причините най-често са генетична предразположеност (например специфични синдроми, свързани със съсирването на кръвта), травми и съдови разкъсвания, редки заболявания (като болест на Фабри), както и хроничният, некоригиран стрес, водещ до тежки кризи на кръвното налягане. 

Личен избор и профилактика 

Здравето е личен ангажимент, който не търпи компромиси и случайност. За да минимизираме рисковете, проф. д-р Иван Стайков съветва да дадем приоритет на: 

  • Качествен сън: Осигуряването на 7–8 часа сън на денонощие е жизненоважно за пълноценното възстановяване на имунната система и емоционалния баланс. 
  • Умерена двигателна активност: Редовното движение през деня доказано намалява риска от мозъчно-съдови инциденти. 
  • Оценка и овладяване на рисковите фактори