Замразяват цените на клиничните пътеки. Парите за болници тази година са повече, но с част от тях ще бъдат платени дейности за миналата. Това стана ясно при окончателното подписване на бюджета за медицински дейности за 2025 г. Предвидени са повече пари за педиатрите в извънболичната помощ и наблюдение на хронично болните пациенти. Проблем има при биомаркерната диагностика за определяне на терапията на онкоболни. И тази година тя няма да се покрива от Здравната каса.

Огнян Касов е с рак на черния дроб.

"Миналата година карциномът ми мутира и не му действаха лекарствата. И трябваше да се разбере с какво лекарство трябва да продължим лечението", казва той пред БНТ.

За целта се прави т.нар. биомаркерна диагностика. Изследването обаче не се покрива от Здравната каса.

Огнян Касов: "Заплатих го. 5000 лева ми струваше. Ако нямаш близки и познати, вдигаш ръцете и се предаваш. Това лекарство, което ползвам в момента, вече осми месец, за момента ми действа добре".

Проф. Галина Куртева, началник клиника по "Медицинска онкология" в УМБАЛ "Св. Екатерина": "Ако имаме биомакрери, които да определят най-точната схема, диагноза и прогноза, при болния се спестяват много излишни действия и се спасява живот безспорно".

Биомаркерната диагностика не е включена в анекса към Националния рамков договор за тази година.

Силвия Величкова, член на НС на НЗОК, Сдружение за развитие на българското здравеопазване: "Това беше очаквано, защото беше категорично отказано да се преговаря изобщо за тяхното включване. Не чух категорични състоятелни аргументи. Спомена се за липса на средства".

В бюджета на Здравната каса са заложени 5 милиона лева за биомаркерна диагностика, те обаче са в графата за медицински изделия.

Д-р Николай Брънзалов, председател на Българския лекарски съюз: "Когато трябва да се прекопае една нива, само лопата не е нужна. На този етап е осигурена само тя. За да се осъществява, тази диагностика трябва да влезе в амбулаторна процедура. Тази амбулаторна процедура ще бъде финансирана от бюджета за болнична помощ".

Доц. Петко Стефановски, управител на НЗОК: "Биомаркерната диагностика не е само да имаме едни пари. Трябва да се създадат правила. Таргетната терапия, която е обвързана с биомаркерите, тя и спестява парите на Касата, тъй като се подбира точното лекарство за точния пациент. Нямаме против, просто в момента нямаше време и с това да се занимаваме с този анекс".

Въпреки увеличения бюджет в анекса не е заложено и повишаване на цените на клиничните пътеки.

Д-р Николай Брънзалов, председател на Българския лекарски съюз: "146 милиона от бюджета за болнична помощ се заплащат сега, с бюджета за 2025 година. Там на практика увеличението е толкова малко, че за съжаление нито една клинична пътека няма да получи по-висока цена".

В анекса са заложени санкции за лекари, които източват здравната каса.

Доц. Петко Стефановски, управител на НЗОК: "Ако някоя болница или някой лекар си е позволил да надпише дейност, която не е извършил, вече ще бъде санкциониран и персонално лекарят. Този лекар след това няма да има право да сключва договор по тази пътека с нито една болница в страната".

Касата ще плаща повече на лекарските консултативни комисии. А педиатрите в доболничната помощ ще получат около 23 милиона лева за профилактични прегледи.