Сподели close
E-mail Принтирай Копирай този линк
Размер на шрифта Сподели
A A A

Пушачите, които искат да се откажат от цигарите, имат най-голям шанс да го направят, ако използват електронни цигари с никотин, установиха изследователи. Екип на Cochrane е разгледал 80 големи проучвания, включващи близо 30 000 души, с цел да се ​​изследва безопасността, поносимостта и ефективността на електронните цигари за подпомагане на пушачи да постигнат дългосрочно въздържание от тютюнопушене, в сравнение с електронните цигари без никотин и други лечения за отказване от тютюнопушене и липса на лечение.

Какво представляват електронните цигари?

Електронните цигари или "вейповете“ са преносими устройства, които работят чрез нагряване на течност, която обикновено съдържа никотин и ароматизатори. Те позволяват на потребителите да вдишват никотин в пара, а не в дим. Тъй като не изгарят тютюн, регулираните електронни цигари не излагат потребителите на същите нива на химикали, които могат да причинят заболявания при хората, които пушат електронни цигари.

Използването на електронна цигара е известно като "вейпинг“. Много хора ги използват като алтернатива на нормалните цигари, за да спрат тютюнопушенето. Спирането на тютюнопушенето намалява риска от много заболявания. Много хора намират за трудно да спрат да пушат, особено ако са активни пушачи от години. Учените анализираха дали употребата на електронни цигари може да помогне на хората да спрат да пушат и дали ако се използват за тази цел, предизвикват някакви нежелани ефекти.

Какво откриха учените?

Екип на Cochrane откри 80 проучвания, включващи 29 861 възрастни пушачи. Повечето проучвания са проведени в САЩ (40 проучвания) и Обединеното кралство (16). В тях се сравняват електронните цигари с никотин с:

  • никотино-заместителна терапия (напр. пластири или дъвки);
  • лекарства, които помагат на хората да спрат да пушат (варениклин и цитизин);
  • електронни цигари без никотин;
  • нагрят тютюн (продукти, които нагряват тютюна до достатъчно висока температура, за да отделят пара, без да го горят или да произвеждат дим; те се различават от електронните цигари, защото нагряват тютюнев лист/лист);
  • торбички с никотин за орално приложение (торбички, които не съдържат тютюн, но освобождават никотин, когато се държат в устата);
  • други видове електронни цигари, съдържащи никотин (напр. устройства с капсули, по-нови устройства);
  • съвет или консултиране (поведенческа подкрепа); или няма подкрепа за отказване от тютюнопушене.

Какво показват резултатите?

Повече хора спират да пушат за поне шест месеца с електронни цигари, отколкото с никотинозаместителна терапия (11 проучвания; 4114 души). Те може да са по-склонни да спрат да пушат за поне шест месеца с електронни цигари с никотин, отколкото с електронни цигари без никотин (7 проучвания, 1918 души). Никотиновите електронни цигари могат да помогнат на повече хора да спрат да пушат, отколкото само поведенческа подкрепа или никаква подкрепа (11 проучвания, 7214 души).

От всеки 100 души, използващи електронни цигари с никотинови цигари, за да се откажат от тютюнопушенето, 8 до 10 биха могли успешно да спрат, в сравнение само с 6 от 100 души, използващи никотино-заместителна терапия, 6 от 100, използващи електронни цигари без никотин, или 5 от 100 души, които нямат подкрепа или имат само поведенческа подкрепа.

Не се уточнява дали има разлика между броя на нежеланите ефекти, които се появяват при употребата на никотинови електронни цигари, в сравнение с никотино-заместителната терапия, липсата на подкрепа или само с поведенческа подкрепа (въпреки че несериозните нежелани ефекти са по-чести в групите, получаващи никотинови електронни цигари, в сравнение с липсата на подкрепа или само с поведенческа подкрепа).

Проучвания, сравняващи електронните цигари с никотиново съдържание с никотино-заместителна терапия, съобщават за нисък брой нежелани реакции, включително сериозни нежелани реакции. В сравнение с електронните цигари с никотиново съдържание, вероятно няма разлика в броя на:

  • сериозни нежелани реакции се появяват при хора, използващи никотино-заместителна терапия;
  • несериозни нежелани реакции се появяват при хора, употребяващи електронни цигари без никотинови продукти.

Последици от практиката

Доказателствата, които сочат, че никотиновите електронни цигари могат да помогнат за отказване от тютюнопушене, са последователни в няколко сравнения. Има доказателства с висока степен на сигурност, че електронните цигари с никотин увеличават процента на отказване от тютюнопушене на шест месеца или повече в сравнение с никотинозаместителната терапия и доказателства с умерена сигурност (ограничени от неточност) или в сравнение с ЕЗ без никотинова терапия.

Съществуват и доказателства с ниска сигурност (ограничени от риск от пристрастност), че никотиновите електронни цегари могат да увеличат процента на отказване от тютюнопушене в сравнение със самостоятелното прилагане на поведенческа подкрепа или без подкрепа. Нито едно от синтезираните доказателства не предоставя ясна индикация, че употребата на ендотелни цигари увеличава случаите на сериозни нежелани реакции.

Необходими са повече дългосрочни данни и това заключение се отнася конкретно до хора, използващи регулирани ендотелни цигари, за да спрат да пушат, а не до хора, които никога не са пушили. В някои проучвания са наблюдавани намалени концентрации на токсични вещества и биомаркери за вреда при хора, които са пушили и са преминали към вейпинг, което е в съответствие с намаленията, наблюдавани при хора, които са спрели да пушат без ендотелни цигари.