Европейският център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC) публикува бърза оценка на риска в отговор на огнище на хепатит А в няколко държави в Европейския съюз/Европейското икономическо пространство(ЕС/ЕИП ).

Значително увеличение на инфекциите с вируса на хепатит А (HAV) е съобщено в Австрия, Чехия, Унгария и Словакия между януари и май 2025 г. Увеличението на HAV инфекциите засяга предимно възрастни, които са бездомни, лица, които употребяват или инжектират наркотици, и лица, живеещи в лоши санитарни условия, които имат ограничен достъп до здравеопазване. Съобщавани са случаи и сред членове на ромските общности, както в Чехия, така и в Словакия.

Хепатит А е остро вирусно чернодробно заболяване, причинено от вируса на хепатит А (HAV), предавано предимно чрез замърсена храна, вода или близък контакт със заразени лица. Това е заболяване, предотвратимо с ваксина, което най-често засяга хора, живеещи в райони с лоши санитарни условия или недостатъчен достъп до основна хигиена.

Рисковите фактори за инфекция включват липса на достъп до безопасна вода, близък контакт със заразени лица (включително определени сексуални поведения, като аногенитално-орален секс), употреба на наркотици за развлечение и пътуване до райони, където вирусът циркулира.

Вероятността от развитие на симптоматичен или тежък хепатит А се увеличава с възрастта и е по-висока сред хора с имуносупресия или хронично чернодробно заболяване, пишат от Центъра за защита правата в здравеопазването.

Четирите засегнати страни са докладвали 2097 случая на хепатит А през 2025 г.

Словакия, която преживява продължаваща епидемия от края на 2022 г., е докладвала 880 случая само през 2025 г.

Тази година Австрия е регистрирала 87 потвърдени случая, включително три смъртни случая, което вече надвишава общия брой за 2024 г.

В Чехия през 2025 г. са потвърдени 600 случая, включително шест смъртни случая, като малките деца са най-засегнатата група.

Унгария е докладвала 530 случая тази година, главно сред възрастни. Германия, макар и да не се счита за засегната страна, е идентифицирала три случая с геномни профили, съответстващи на тези в Унгария и Австрия. Генетичното секвениране предполага продължаващо предаване от човек на човек в рамките на свързани социални мрежи или географски области, а не множество несвързани огнища. Тези открития потвърждават трансграничното предаване и подчертават необходимостта от координирани действия в областта на общественото здраве, както и значението на сътрудничеството, навременното откриване и целенасочените интервенции.

В страните от ЕС/ЕИП, които понастоящем преживяват огнища, вероятността от устойчиво предаване и циркулация на вируса е висока сред хора, живеещи в лоши санитарни условия, хора, които инжектират наркотици, и хора, останали без дом. Тъй като тежестта на хепатит А се увеличава с възрастта, рискът за тези групи се счита за висок за възрастни на 40 и повече години. За тези със съществуващо чернодробно заболяване или по-възрастни хора рискът може да бъде много висок.

ECDC препоръчва на органите за обществено здравеопазване на ЕС/ЕИП да предприемат комбинация от действия, включително епидемиологични разследвания, целенасочена превенция и работа с общността, за да овладеят огнището и да защитят общественото здраве:

Продължаване на проучването на пътищата на предаване на хепатит А и увеличаване на последователността, за да се разбере пълната епидемиологична картина.

Следва да се обмисли и целенасочена ваксинация на групи от населението, които са по-склонни да бъдат изложени на вируса. Постекспозиционната профилактика с ваксина срещу хепатит А трябва да бъде приоритетна за близки контакти на идентифицирани случаи съгласно националните насоки.

Осигуряване на лесен достъп до основни хигиенни средства като сапун и вода в достъпни за тях зони, като обществени тоалетни, приюти за бездомни, хранителни банки.

Адаптирайте дейностите за работа с обществеността към групите от населението, които са по-склонни да бъдат изложени на риск, въз основа на разбиране на техните нужди, нагласи и знания. Предоставяйте информация на множество езици, адаптирана към различни нива на грамотност, и се справяйте със слуховете и дезинформацията, които може да се разпространяват.