12:41 / 27.06.2025
16170
Публикуваха за обществено обсъждане проекта на Наредба за регламентиране на телемедицината в Бългрия, видя "Фокус". Проектът може да намерите на официалния сайт на Министерство на здравеопазването.
С наредбата се определят реда за оказване на медицинска помощ от разстояние, критериите към медицинските дейности, при които не се допуска оказване на
медицинска помощ от разстояние, условията и реда за предоставяне на информация и изразяване на информирано съгласие чрез медицински, информационни и комуникационни технологии при оказване на медицинска помощ от разстояние и изискванията към медицинските, информационните и комуникационните технологии за оказване на медицинска помощ от разстояние.
В проекта е записано, че медицинската помощ от разстояние включва профилактични, диагностични, лечебни и рехабилитационни дейности без присъствен контакт между медицински специалист и пациент. Медицинската помощ от разстояние следва да се извършва от лечебни заведения съгласно Закона за лечебните заведения и от медицинските специалисти в тях. Не се извършва медицинска помощ от разстояние от лечебни заведения по чл. 10, т. 2, 5 и 7 от Закона за лечебните заведения.
Лечебните заведения могат да извършват съвместно дейности по оказване на медицинска помощ от разстояние. За извършване на дейностите по ал. 1 лечебните заведения създават на функционален принцип центрове за медицинска помощ от разстояние.Центровете за медицинска помощ от разстояние са комплекс от лечебни заведения, които обединяват своите усилия и ресурси за оказване на медицински грижи от разстояние.
Медицинската помощ от разстояние се извършва при спазване на медицинските стандарти по чл. 6, ал. , чрез прилагане на утвърдени от медицинската наука и практика методи, чрез медицински, информационни и комуникационни технологии, които гарантират сигурност на личните данни и здравната информация.
В текста се посочва, че не се извършва медицинска помощ от разстояние, когато би могла да застраши живота и/или здравето на пациента, когато не се гарантира качество и безопасност на медицинската помощ, в областта на денталната медицина, с изключение на образните изследвания за целите на денталната помощ, когато медицинският специалист не може да се увери в личността на заявителя на медицинската услуга и в случаи,при които естеството на медицинската дейност налага пряк контакт с пациента.
Раждане не се извършва чрез медицинска помощ от разстояние, освен при необходимост от консултации между медицински специалисти. Установяване на смърт не се извършва чрез медицинска помощ от разстояние, се посочва още в проекта. При предоставяне на медицинска помощ от разстояние медицинските специалисти имат право на достъп до електронния здравен запис на пациента. Достъпът се предоставя съгласно чл. 25, ал. 1 от Наредба № Н-6 за функционирането на НЗИС.
Медицинската помощ от разстояние може да бъде планова и спешна. Плановата медицинска помощ от разстояние се предоставя по заявка наполучателя на услугата (пациент, лечебно заведение или медицински специалист в него) в Национална здравноинформационна система по предварително обявен график на лечебното заведение за предоставяне на медицински услуги от разстояние. Спешната медицинска помощ от разстояние е консултативна медицинска помощ, предоставяна от лечебно заведение и медицински специалист/и в него/тях по искане на друго лечебно заведение или медицински специалист в него при спешни ситуации, за което лечебните заведения сключват договор помежду си.
Според начина на предоставяне, медицинската помощ от разстояние е: с пряко взаимодействие между участниците и без пряко взаимодействие между участниците. Медицинската помощ от разстояние с пряко взаимодействие между участниците е тази с директна комуникация в реално време между заявителя и предоставящия услугата. Медицинската помощ от разстояние без пряко взаимодействие е тази без директна комуникация в реално време между заявителя и предоставящия услугата.
Лечебните заведения предоставят в Националната здравноинформационна система и на интернет страницата си (ако поддържат такавастраница) информация относно описанието на медицинските услуги, които извършват от разстояние, медицинските специалности, по които оказват медицински услуги от разстояние, медицинските специалисти, които оказват медицински услуги от разстояние, график за предоставяне на медицински услуги от разстояние.
Лечебните заведения следва да осигурят достатъчен брой медицински специалисти за предоставяне на медицинска услуга от разстояние съобразно графика. Медицинските специалисти отразяват в здравното досие на пациента в Националната здравноинформационна система резултатите от извършения преглед, съдържащи се в амбулаторния лист в следните срокове:
1. при планова помощ:
а) не по-късно от 16:00 ч. на следващия работен ден;
б) не по-късно от два работни дни при сложен случай или необходимост от обширна компютърна обработка на изображения и взаимна консултация между лекари и специалисти при услуги без пряко взаимодействие между участниците
2. при спешна помощ:
а) не по-късно от 10 минути;
б) не по-късно от 60 минути при сложен случай или необходимост от обширна
компютърна обработка на изображения.
Сроковете текат от момента на приключване на оказването на съответната
медицинска помощ от разстояние.
Пълния текст на проекта и на мотивите към него вижте ТУК.
