19:57 / 29.07.2025
1974
Няма ограничения в броя на ползваните направления през годината за консултация със специалист. Лекуващият лекар (общопрактикуващ или специалист) обаче е този, който преценява необходимостта от издаване на направление за прегледи и изследвания, съобразно състоянието на пациента.
Изпълнителите на първична и специализирана медицинска помощ разполагат с точно определен брой медицински направления (МЗ-НЗОКбл.3), медицински направления за високо-специализирани дейности (МЗ-НЗОКбл.3А) и направления за медико-диагностични изследвания бланка (МЗ-НЗОКбл.4) за всяко тримесечие, които следва да разходват своевременно и съобразно потребностите на пациентите. Това ограничение се налага от факта, че НЗОК разполага с точно определен финансов ресурс, съгласно Закона за бюджета на НЗОК за 2010 година.
Броят на направленията и сумите за изследвания се определят съобразно пациентските листи на лекарите, като се отчитат няколко показателя - възраст на пациентите, хронични заболявания, профилактични прегледи и др.
Всеки изпълнител на извънболнична медицинска помощ има право да надвишава с 10% подадените му за тримесечие направления за специализирани и медико-диагностични дейности. Допустимите надвишения от 10%, които не са изразходвани през съответното тримесечие, могат да бъдат използвани през следващите месеци до края на годината. Остава и възможността средствата да бъдат надвишавани с още 15%, като в този случай трябва да бъдат компенсирани от следващо тримесечие.
Медицинското направление за консултация или провеждане на съвместно лечение може да се ползва до 30 календарни дни от издаването му. Срокът за извършване на вторични прегледи от лекар специалист е до 45 календарни дни от датата на извършване на първичния преглед при него.
Личният лекар не може да издаде ново направление към специалист за едно и също състояние (диагноза) при положение, че медицинското направление е в сила до 45 дни от датата на първичния преглед при специалиста и той има задължението в рамките на този период да осъществи необходимите вторични прегледи. Специалистът определя необходимостта от вторичните прегледи в рамките на този срок (от 45 дни), съобразно състоянието на пациента, като няма ограничения в броя прегледи за един пациент, съобщи Здравната каса.
Извършването на консултации със специалисти от различни специалности се преценява от общопрактикуващия лекар, съобразно необходимостта и състоянието на пациента, както и в какъв период от време да стане това. Медицинско направление за консултация и съвместно лечение се издава не само от личния лекар, но и от лекарите специалисти за консултация с друг специалист.
