Сподели close
E-mail Принтирай Копирай този линк
Размер на шрифта Сподели
A A A

В голямата си част Проектът не отговаря на тези изисквания, тъй като влиза в конфликт с разпоредбите на други основополагащи за функционирането на цялата система на здравеопазването наредби на МЗ. Това заявяват от Национално сдружение на общопрактикуващите лекари в България (НСОПЛБ) в своето становище относно Проект на Наредба за утвърждаване на медицинския стандарт по "Ендокринология и болести на обмяната“, публикуван на електронната страница на МЗ за обществено обсъждане.

Според сдружението проектът влиза в конфликт със следните наредби: 

- Наредба № 8 от 3 ноември 2016 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията в сила от 01.01.2017 г.

- Наредба № 2 от 25.03.2016 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на Националната здравноосигурителна каса.

- Наредба 9 за определяне на основния пакет здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК

В становището се споменава, че проектът на медицински стандарт "Ендокринология и болести на обмяната“ трябва да бъде основно преработен и поставен отново за обществен дебат, като от сдружението са готови на предложения.

"Проектът съдържа текстове, които дефинират задължения или ограничения или са твърде неясно формулирани, за специалисти от други специалности, което е извън регулаторния обхват на стандарта", коментират от сдружението.

От сдружението посочват примери, с които показват как проектът създава неравнопоставеност между специалностите, като поставя ендокринологията в доминираща, контролираща и ограничаваща позиция спрямо останалите 60 клинични специалности. От друга страна нарушава правото на достъпност до медицинска помощ на пациентите и изземва правомощията на МЗ по отношение организация и контрол на системата на здравеопазването.

Проектът, както и всеки друг медицински стандарт трябва да формират рамката за специалността и специалистите, които я практикуват, но не и да разписва правила за други специалности. В Проекта са вписани специфични изисквания, които са в противоречие с действащата в момента нормативна уредба, съобщават още в становището.

"Неуместно е да се ограничава извършването на тънкоиглената биопсия на щитовидна жлеза само в ЛЗ за БП от трето ниво.  Нямаме претенции да извършваме подобни дейности в амбулаториите си, но ако Проектът се приеме в този вид, това ще доведе до ред логистични затруднения за нас и нашите пациенти в опитите ни за получаване на подобна вискоспециалзирана дейност".

И допълват: "В ПИМП се извършва скрининг и профилактика на някои ендокринни заболявания, както и начална диагностика на всички заболявания, включително всички ендокринни и болести на обмяната. Изброяването в Проекта на кодове на заболявания по МКБ се ограничава до тези, които се диспансеризират в ПИМП, което е неправилно и в противоречие със смисъла на профилактичния преглед при ОПЛ, заложен в наредбата за профилактичните прегледи и диспансеризацията".

Най-важно за всеки медицински стандарт по дадена специалност е да очертае конкретните рамки, средата, изискванията към нея и съответния специалист и сътрудници, които биха осигурили приемливо качество за ползвателите. Също така е необходима сравнително ясна и справедлива система за оценка на структурата-процеса и резултата, съобразно възможностите на системата на здравеопазването и здравното осигуряване.

Пълното становище вижте ТУК.