16:34 / 24.06.2025
160185
При по-значителната част от заболяванията на черния дроб настъпва увреждане на клетките с различно по степен увеличение на АСАТ и АЛАТ. Нивото на нарастване, както и съотношението между тях имат диагностична стойност и в комбинация с други изследвания ни ориентират за диагнозата. Това каза гастроентерологът д-р Радослава Црънчева.
АСАТ (аспартат трансаминаза) и АЛАТ (аланин трансаминаза) са важни ензими за човешкия организъм, които участват в нормалния метаболизъм на аминокиселините и белтъците. Известни са в биохимията от 1954 година и са важни показатели за диагностиката на редица заболявания на черния дроб, сърцето, мускулната тъкан и др.
"Референтните стойности на чернодробните ензими варират в зависимост от лабораторния тест, който е използван за измерването им. Затова и всяка лаборатория предоставя задължително референтен интервал заедно с получения резултат. В повечето случаи и двата ензима трябва да са под 40 U/L. Освен при заболявания отклонения може да настъпят до една седмица след ексцесивно мускулно натоварване", уточни лекарят.
"Повишението на двата ензима е възможно, но не е специфично за една диагноза. Съотношението между тях се нарича коефициент на Де Ритис и е важно. То ни насочва към определени групи заболявания. Когато АСАТ е над петкратно по-висока от АЛАТ, често се касае за извънчернодробна причина за увеличението. При съотношение над 2:1 може да се обсъжда алкохолно чернодробно увреждане, чернодробен рак, късен стадий на хроничен вирусен хепатит и др. При вирусните хепатити, извън стадий на цироза и напреднало увреждане, обикновено АЛАТ е по-висока. Изолираното увеличение на АСАТ налага изключване на мускулно увреждане при липса на известно чернодробно заболяване", каза гастроентерологът пред zdrave.to
Може ли човек да има чернодробен проблем, ако само един от ензимите е повишен, а другият е в норма?
"Да, възможно е, това се случва често при мастен хепатит, вирусни хепатити извън острия стадий, лекарствени увреждания, мускулни натоварвания и др.", категорична бе тя.
