Диария 5 пъти на ден и трудно преглъщане. Зад симптомите се криеха три различни болести, д-р Никола Стойков обясни състоянието

A A

Сподели

E-mail Принтирай Копирай този линк

Размер на шрифта

A A A

Млад мъж, който две години се е борил с подуване, дискомфорт при преглъщане и ежедневна водниста диария, е получил обяснение за оплакванията си едва след ендоскопски изследвания и биопсии. Случаят описва в профила си във Фейсбук гастроентерологът д-р Никола Стойков.

По думите на лекаря пациентът е дошъл при него преди две седмици. Освен подуване и трудно преминаване на храната, той е имал по 4-5 воднисти изхождания на ден. През това време е приемал различни лекарства, но не са му били предложени гастроскопия и колоноскопия.

Д-р Стойков подчертава, че трудното преглъщане е алармиращ симптом, а продължителната водниста диария изисква търсене на конкретна причина. При изследванията лигавицата е изглеждала нормално, но по протокол са взети биопсии от хранопровода, дванадесетопръстника и различни отдели на дебелото черво.

Под микроскоп са открити промени, които обясняват оплакванията. В хранопровода е установен еозинофилен езофагит, възпаление с натрупване на определен вид имунни клетки, наречени еозинофили. То може да причинява трудно преглъщане, усещане за засядане на храната и оплаквания, наподобяващи рефлукс.

В дебелото черво е открит лимфоцитен колит, форма на микроскопски колит. Той причинява водниста диария, въпреки че при колоноскопия червото често изглежда нормално.

В дванадесетопръстника са установени промени, които насочват към целиакия, заболяване, при което имунната система реагира на глутена и уврежда тънкото черво. Диагнозата все още се уточнява. Назначено е допълнително оцветяване на биопсиите с маркер CD3, който помага да се оценят определени имунни клетки. Според лекаря резултатът се преценява заедно с останалите изследвания и сам по себе си не доказва целиакия.

На пациента е започнато необходимото лечение и индивидуално подбрана елиминационна диета. Когато се е явил на повторен преглед, оплакванията му вече са били значително намалени, а той се е чувствал по-добре и по-спокойно.

ФОКУС подчертава: Информацията е по публикация във Фейсбук профила на д-р Никола Стойков. Случаят е индивидуален и не бива да се използва за самолечение. При продължителни симптоми е необходима консултация със специалист.