16:21 / 13.05.2026
465
50-годишна жена се оплаква от коремна болка след края на профилактична колоноскопия. Незабавно са направени показаните рентгенови снимки. Проблемът описва д-р Стефан Митев.
Каква е диагнозата? Какво трябва да се направи
Буквално всеки лекар, независимо от специалността, трябва да разпознае показаната находка. Пациентът има свободен газ под диафрагмата. Промените са очевидни и на двете снимки /виж галерията/.
Пациентът има перфорация на дебелото черво като усложнение на колоноскопията. Нужна е незабавна консултация с хирург и операция по спешност.
Запомнете, че наличието на газ под диафрагмата означава перфорация на кух коремен орган и изисква спешна консултация с хирург.
Случаят е представен в обучителен курс от Харвард, посветен на вътрешни болести и "болнична медицина". Има за всеки лекар по нещо.
Източник: Oakstone The Brigham Update in Hospital Medicine 2026
