НАЙ-ЧЕТЕНИТЕ НОВИНИ ДО 00:05


СВЪРЗАНИ НОВИНИ

Осигурен е достъпът на пациентите, нуждаещи се от медицинското изделие TAVI, напълно заплатено от НЗОК

Осигурен е достъпът на пациентите, нуждаещи се от медицинското изделие TAVI, напълно заплатено от НЗОК

11 Май 2018 | 16:52 | Агенция "Фокус"
София. Осигурен е достъпът на пациентите, нуждаещи се от медицинското изделие Tavi, напълно заплатено от НЗОК. Това съобщиха от пресцентъра на НЗОК по повод информация за искане на доплащане на медицинското изделие TAVI.
НЗОК има сключени договори с шест лечебни заведения за болнична медицинска помощ, които поставят на нуждаещи се пациенти медицинското изделие транскатетърна аортна клапа TAVI.
След проведени разговори, ръководителите на съответните лечебни заведения увериха, че са осигурили поставянето на медицинското изделие на цената, заплащана от НЗОК – 40 500 лв., тъй като имат оферти от поне една или от повече фирми, доставящи медицинското изделие на тази цена.
Лечебните заведения, в които пациентите могат да получат медицинска помощ по клинични пътеки за заболявания, свързани с поставяне на това медицинско изделие, заплатено на по-ниската стойност, на която касата го предоставя в момента, са:
- Аджибадем Сити Клиник Болница Токуда - София;
- Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ - София;
- МБАЛ „СВЕТА МАРИНА“ ЕАД - Варна;
- УМБАЛ „Свети Георги“ЕАД – Пловдив;
- МБАЛ „Сърце и мозък“- Плевен.
НЗОК за пореден път подчертава, че в институцията няма постъпили жалби от пациенти и от лечебни заведения при прилагането на останали 590 бр. медицински изделия в извънболничната медицинска помощ и 3103 бр. - в болничната медицинска помощ.
Отвори в нов прозорец
прочети затвори

Проф. Генчо Начев: Начинът, по който НЗОК намали медицинските изделия, не е професионален

Проф. Генчо Начев: Начинът, по който НЗОК намали медицинските изделия, не е професионален

2 Май 2018 | 18:26 | Агенция "Фокус"
София. Няма грешка, защото тук не става дума за поставяне на такава клапа, става дума за една жена в изключително тежко състояние, в крайна степен на сърдечна недостатъчност, която многократно е отказвала да се оперира. Това каза в предаването "Лице в лице" проф. Генчо Начев, директор на столичната болница "Св. Екатерина", в която касата извърши проверка заради случай на починала жена без да ѝ бъде поставена клапа.
„Тя има заболявания и на двете клапи, не само на аортната клапа и, когато има тежка недостатъчност на митралната, това е едно от противопоказанията за поставяне на такава клапа с катетър, и затова ние даже не сме я предложили на Касата за одобряване.
Въпреки че най-накрая консилиумът, който беше от 4 души професори решихме, че може би това е крайна мярка, изход от една безизходица. Но ние не сме я предлагали на Касата за такава интервенция, затова и Касата е нямало какво да одобрява. Тази жена почина просто, защото , както казват хората, ѝ бяха свършили дните. Няма вина нито в цената на тази клапата, която се поставя през катетър”, допълни проф. Начев.
Той беше категоричен, че не са говорили за пари с нея, защото не са я подавали на Касата за одобрение.
„При проверката се установява едно формално нарушение, че при направените ехографии има подпис на специализант, а не на специалист, който е сертифициран. Това няма нищо общо с правилата за добра медицинска практика, по простата причина, че специализантът винаги работи по ръководството на ръководителя си на специализацията.
Касата няма капацитета да проверява качеството на медицинската дейност. Това е прерогатив на научните медицински дружества, които имат експертите в тази област”.
Наличието или отсъствието на подпис за Касата е добре дошло, защото сторнират известна сума за тази ехография. Пропуск има, той е технически, но той не се отразява на качеството на лечение, допълни проф. Начев.
По думите му шумът се е вдигнал затова, че е имало още една жена, която се е появила по телевизиите, която има нужда от поставяне на такава клапа, но не може да доплати.
„Тук е вече разковничето. Начинът, по който Касата намали тези медицински изделия за мен не е професионален, защото няма нищо лошо да се стреми да намали цените, по-ефективно да се изразходват средствата, да има средства за повече хора, които имат нужда, но се прави след като имаш договор поне с една компания, една фирма доставчик, която на тази цена, която ти определяш, може да достави”.
Отвори в нов прозорец
прочети затвори

Проверката на НЗОК в в УСБАЛССЗ “Св. Екатерина“ във връзка с жената, починала на 22 април, констатира нарушения

Проверката на НЗОК в в УСБАЛССЗ “Св. Екатерина“ във връзка с жената, починала на 22 април, констатира нарушения

2 Май 2018 | 16:47 | Агенция "Фокус"
София. Извършена е спешна съвместна проверка от контрольори на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и от Столичната здравноосигурителна каса (СЗОК), както и поради повишения медиен интерес към случая на починалата болна в УСБАЛССЗ “Св. Екатерина“. Това съобщиха от пресцентъра на НЗОК. В медицинската документация на пациентката са отразени три хоспитализации в лечебното заведение, в рамките на 30 дни, както следва: Пациентката е постъпила за пръв път в УСБАЛССЗ “Св. Екатерина“ на 27 март 2018 г. по клинична пътека (КП) №29 „Диагностика и лечение на остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност без механична вентилация“. Жената е приета по спешност, с множество заболявания. Болната е изписана от болницата на 30 март 2018 г., като още същия ден – 30 март 2018 г., е приета повторно за лечение, в същото лечебно заведение, по КП 25 „Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис с инвазивно изследване“. В епикризата, в частта „Кардиологично обсъждане“, е записано: „На кардиохирургично обсъждане, пациентката се прецени, като показана за кардиохирургично лечение. Предвид възрастта на пациентката и придружаващи коморбидности пациентката следва да бъде обсъдена за включване на чакащата листа за TAVI“. От лечебното заведение бе предоставен на контрольорите и протокол от заседание на Кардиохирургичен консилиум (02.04.2018 г.). В протокола се казва: „Проведоха разширено кардио-хирургично обсъждане въз основа на придружаваща медицинска документация, клинични и лабораторни изследвания, функционални показатели, образно изследване и оценка на риска....Въз основа на цялостната клинична оценка и изчисления перипроцедурен риск се взе решение че пациента е показан за перкутанна клапна реконструкция – TAVI, MitraClip, балонна валвулопластика“. Пациентката е дехоспитализирана на 2 април т.г. Жената постъпва за трети път на 21 април 2018 г., в 17.51 часа, по КП№18 „Инвазивна диагностика при сърдечно-съдови заболявания с механична вентилация“. В 1.30 часа след полунощ на 22 април т.г. тя е починала. В предоставената от лечебното заведение медицинска документация за пациентката е приложена Декларация за доплащане на медицинско изделие или не реимбурсирани от НЗОК. В Декларацията има положен подпис на декларатор от 21 април т.г. Документът съдържа няколко текста, единият от които е: “Информиран съм, че цената, определена за заплащане от НЗОК (съгласно НРД 2018 г.) за медицинско изделие.....е........лв. и по своя воля и доброволно избирам медицинското изделие.........., чиято цена е.......лв., и съм съгласен да доплатя разликата в размер на....лв.“. Декларацията е празна, не е ясно за какво медицинско изделия става дума и каква сума следва да доплати пациентката. Според магистър фармацевта, управител на болничната аптека, аптеката не е разполагала с транскатетърни клапи. Високотехнологичните импланти се поръчват след заявка от съответното звено и след одобрение на ръководството. До 27 април т.г., когато приключва проверката на НЗОК/ СЗОК, в деловодната система на НЗОК не са постъпили документи с искане от лечебното заведение за издаване на разрешение от управителя на институцията за доставяне на медицинското изделие „транскатетърна аортна клапна имплантация – TAVI“ за тази пациентка. И при трите хоспитализации е извършено високоспециализирано изследване – ехокардиография или диагностичен ултразвук на сърце (като при първата хоспитализация са извършени две изследвания) от лекар без специалност, което е отразено в медицински документ, подписан от един и същ лекар. Лекарят е без придобита специалност и не е включен като изпълнител в „Списък на специалистите, извършващи болнична помощ, както и в „Списък на специализантите, оказващи болнична помощ“ - неразделна част от инидивидуалния договор на лечебното заведение с касата. Изследването е задължителна диагностична процедура за изпълнение и заплащане на клиничната пътека от НЗОК, като има изискване лекарят специалист, който извършва това изследване, да е с придобита специалност и да притежава допълнителна квалификация/сертификат за ехокардиография – базово ниво. Съставен е протокол от проверката, който е връчен и подписан от представляващите лечебното заведение. Право на лечебното заведение е да възрази в 7-дневен срок по направените констатации, отразени в протокола.
Отвори в нов прозорец
прочети затвори

УМБАЛ „Св. Екатерина“: Не са открити нарушения в болницата по случая с жената, починала на 22 април

УМБАЛ „Св. Екатерина“: Не са открити нарушения в болницата по случая с жената, починала на 22 април

30 Април 2018 | 14:50 | Агенция "Фокус"
София. Не са открити нарушения в болницата в случая с жената, починала на 22 април. Това се казва в прессъобщение на ръководството на УМБАЛ “Св. Екатерина“. Агенция „Фокус“ публикува целия текст на прессъобщението:
„По повод изявленията на представители на НЗОК, че в случая с починалата жена са открити нарушения в болница „Св. Екатерина“ Ви уведомяваме:
1. Не отговаря на истината, че са открити нарушения. Съгласно протоколите от проверката е установено едно единствено и то формално нарушение, че ехокардиографията е с липса на подпис от сертифицирано лице.
С това се внушава, че лечението е проведено от некомпетентни лекари и това е едва ли не причината за смъртта на пациентката. В действителност в лечението са участвали едни от най-големите експерти в кардиологията, признати не само в България, като проф.д-р Юлия Джоргова и проф.д-р Диана Трендафилова.
2. По повод констатацията, че са получени неоснователно суми и искането на Касата за възстановяване на 420 лв. (внушение, че се източва Касата) за ехокардиографията, държим да отбележим, че общо за пролежани 7 дни сме вложили в лечението 6058 лв., в т.ч. 3007лв. за лекарства и консумативи, за което сме получили от НЗОК до момента – 1320лв., съгласно клин. пътека.
3. Във връзка с изявлението на НЗОК, че не сме подали заявление за разрешение за поставяне на транскатетърна клапна протеза, Ви информираме , че пациентката е била в процес на довършване на изследванията, по изискванията на НЗОК и на комисията в болницата, състояща се от трима професори – проф.д-р Юлия Джоргова, проф.д-р Диана Трендафилова, проф.д-р Димитър Петков и съгласувано от проф.д-р Генчо Начев,дмн – национален консултант по кардиохирургия.
По повод твърдението, че НЗОК бързо одобрява случаите предложени за транскатетърно поставяне на аортни клапи, Ви информираме, че в момента имаме подадени 6 заявления от дата 04.04.2018г., за които днес получихме разрешение („ясно защо днес“), а в други случаи при подадени от нас заявления в периода между 21.11.2017г.-04.04.2018г., сме чакали разрешение 58 дни за един пациент, 51 дни за трима, 48 дни за 6 пациента, 42 дни за 22 пациенти, 29 дни за 4 пациента и 17 дни за 5 пациента, от което се вижда, че нито един случай не е бил решен своевременно.
С този случай НЗОК се стреми да избегне дискусията за извършена мащабна ценова реформа, въведена от 01.04.2018г. но изнесена на сайта на НЗОК на 03.04.2018г.и я пренасочи към един конкретен случай, вместо да даде обяснения и указания как да се действа, как да се покрива разликата, тъй като всички държавни болница имат договори по обществени поръчки. Бяха въведени значителни корекции надолу в цените на мед. изделия, без да бъдем до ден днешен официално известени. Никой от НЗОК не излезе в публичното пространство или по служебен път да обясни какви са мотивите и да даде указания.
Държавните болници са поставени в изключително тежка ситуация, тъй като те работят по сключени преди това договори по цени с които сме работили с НЗОК. При инвентаризацията към 01.04.2018г. – в нашите складове сме получили и заприходили (фактурирани) медицински изделия, чиято реимбурсна цена на НЗОК е намалена, от което болницата е на минус с 186 000 лв.
Препоръчва ни се да направим нови обществени поръчки за доставка на по-евтини изделия, без да се отчита,че ще ни трябват минимум 3 месеца за провеждане на общ. поръчки за доставка на изделията на по-ниски цени.
Имайки предвид гореизложеното, ние не можем да гарантираме какво ще се случи в чакащата листа от пациенти за това лечение, тъй като до момента няма решение за финансиране на разликата в цената.
От Ръководството на УМБАЛ “Св. Екатерина“

Отвори в нов прозорец
прочети затвори

СНИМКА НА ДЕНЯ
Френският министър на икономиката Брюно льо Мер иска ЕС да защити европейските компании в Иран. 20 май 2018 г.
Френският министър на икономиката Брюно льо Мер иска ЕС да защити европейските к...

ВИДЕО
Аварийно-спасителното звено на Столична община се притече на помощ на бедстваща катерица
Аварийно-спасителното звено на Столична община се притече на помощ на бедстваща ...
Официалната страница Информационна Агенция Фокус във Facebook
Начало | Услуги | Архив | Партньори | Тарифи | Радио реклама | За нас | Общи условия | Кариери | Контакти |
© 2018 Информационна агенция ФОКУС Съдържанието на Информационна агенция ФОКУС и технологиите, използвани в интернет страницата, са под закрилата на Закона за авторското право и сродните му права. Всички текстови, аудио, видео, фотографски и графични изображения, публикувани в базата данни, са собственост на Информационна агенция ФОКУС, освен ако изрично е посочено друго. ПОЛЗВАТЕЛИТЕ и АБОНАТИТЕ се задължават да използват материали от информационната база данни съгласно Общите условия на Информационна агенция ФОКУС и действащото в Република България законодателство.